【中國(guó)制藥網 國(guó)內(nèi)新聞】事實上，不僅是潘生丁，雙嘧達莫片，魚精蛋白、銀翹沖、維腦路通這些老百姓耳熟能詳的(de)廉價藥現在也是一(yī)藥難求。 常用藥“潘生丁”難尋 普藥原料藥被壟斷
一(yī)方面市場緊缺嚴重，另一(yī)方面卻無人生産。
常用藥潘生丁用藥荒愈發嚴重。潘生丁别名雙嘧達莫，有擴張冠狀血管、促進側支循環形成和(hé)輕度抗凝作用、抗病毒的(de)作用,是用于預防血栓栓塞性疾病的(de)常用藥。但是現在市場上卻難尋該藥蹤迹。
據國(guó)家食藥監總局網站信息顯示，目前共有10個廠家擁有生産雙嘧達莫原料藥的(de)批件，另有216個藥企有雙嘧達莫片的(de)批準文号。為(wèi)什麽一(yī)個有216家藥企獲批生産的(de)常用藥卻一(yī)藥難求？
《中國(guó)經營報》記者調查發現，過低(dī)的(de)藥品中标價讓藥企無利可(kě)圖而放棄了生産潘生丁。另外，原料藥都逐漸集中在一(yī)家經銷商手裏，或人為(wèi)地(dì)加劇了雙嘧達莫原料藥的(de)供應短(duǎn)缺。
無利可(kě)圖
據業內(nèi)人士介紹，雙嘧達莫主要的(de)藥品有三種：雙嘧達莫注射液，雙嘧達莫緩釋膠囊和(hé)雙嘧達莫片。早年(nián)曾是治療冠心病的(de)常用藥物，現已少用作抗心肌缺血。其抗血小闆聚集作用可(kě)用于心髒手術或瓣膜置換術，減少血栓栓塞的(de)形成。
據業內(nèi)人士介紹，天津力生制藥股份有限公司、山西亞寶藥業集團有限公司、上海信誼九福藥業有限公司的(de)雙嘧達莫片生産規模比較大。
10月21日，天津力生制藥股份有限公司銷售部工作人員告訴本報記者，現在他們雙嘧達莫片沒有貨，主要是因為(wèi)原料短(duǎn)缺的(de)原因，估計要到下個月才能恢複生産供貨。
上海華氏大藥房工作人員在電話裏表示，信誼九福生産的(de)雙嘧達莫片現在缺貨，以前有過銷售，現在所有廠家的(de)都沒有。
九州通醫藥集團股份有限公司工作人員告訴本報記者，現在該公司唯一(yī)隻有山西亞寶生産的(de)雙嘧達莫片供應，沒有其他廠家的(de)。
10月22日，山西亞寶藥業集團有限公司常務副總經理(lǐ)湯柯在接受本報記者采訪時坦言，目前，因為(wèi)環保成本加大，亞寶藥業生産一(yī)公斤雙嘧達莫原料藥成本在一(yī)千元左右，但雙嘧達莫片進入醫院的(de)中标價太低(dī)，該公司用自(zì)己的(de)原料藥生産雙嘧達莫片也是“賠本嫌吆喝”。“為(wèi)了不被藥品招标部門列入‘失信’名單，隻能咬牙保證供應已中标的(de)地(dì)區，沒有中标地(dì)區基本上放棄銷售了。”
“原料成本大幅上漲，但藥品中标價多年(nián)未變，繼續生産隻能陷入虧損的(de)境地(dì)。雙嘧達莫片生産企業普遍遭遇到難題，無奈之下隻能放棄生産。”一(yī)位業內(nèi)人士表示。
事實上，不僅是雙嘧達莫片，魚精蛋白、銀翹沖、維腦路通這些老百姓耳熟能詳的(de)廉價藥現在也是一(yī)藥難求。
一(yī)項對全國(guó)12城市40餘家三甲醫院臨床用藥情況的(de)抽樣調查顯示，國(guó)家和(hé)地(dì)方增補的(de)基本藥有500多種，短(duǎn)缺的(de)已高(gāo)達342種。
2014年(nián)4月，為(wèi)鼓勵藥企生産低(dī)價藥積極性,減輕患者使用高(gāo)價藥的(de)負擔，國(guó)家衛計委等八部委發布《關于做(zuò)好常用低(dī)價藥品供應保障工作的(de)意見》，提出了保障常用低(dī)價藥生産供應的(de)政策，對化學(xué)藥、中成藥日服費用不超過3元或5元的(de)，取消最高(gāo)零售限價，允許藥企自(zì)主制定或調整零售價格，保障合理(lǐ)利潤。
當年(nián)5月8日，國(guó)家發改委正式發布《定價範圍內(nèi)的(de)低(dī)價藥清單》，雙嘧達莫片也列入其中，但其供應短(duǎn)缺命運并沒有改變。
那麽，既然成本已經很高(gāo)，價格又已經放開，為(wèi)何不提價呢(ne)？
一(yī)位不願透露姓名的(de)廠家負責人表示，雙嘧達莫片既是國(guó)家基本藥物，也是甲類醫保藥物。按照我國(guó)現行的(de)國(guó)家基本藥物制度，所有公立醫療機構使用的(de)基本藥物必須通過集中采購招标進入。藥品中标價是醫院采購藥品的(de)最高(gāo)限價，雙嘧達莫片進入醫院是以中标價結算的(de)，提高(gāo)零售限價對企業來說無濟于事。
據記者在網上藥店搜索顯示，石藥集團歐意藥業有限公司出産的(de)雙嘧達莫片（規格為(wèi)25mg×100片），每瓶零售價為(wèi)18元。而在2013年(nián)四川省藥品采購招标中，該公司同樣規格的(de)雙嘧達莫片每瓶中标價僅為(wèi)3.24元，而天津力生同樣規格的(de)雙嘧達莫片中标價也是3.24元。
上述廠家負責人表示，以現在雙嘧達莫片這樣的(de)中标價供給醫院，百分百是虧損的(de)，所以沒有人願意生産。
原料壟斷
據本報記者了解，目前，具有雙嘧達莫原料藥生産批文的(de)廠家共有19家，為(wèi)什麽還會出現原料藥供應短(duǎn)缺？
記者聯系了多家擁有生産批文的(de)廠家，其中海正藥業負責原料藥銷售的(de)工作人員表示，現在他們沒有生産雙嘧達莫原料藥，其他廠家的(de)說法也大緻如(rú)此。
據業內(nèi)人士介紹，現在實際上隻有山西亞寶藥業集團有限公司、山西新寶源制藥有限公司兩家生産雙嘧達莫原料藥，年(nián)産量大概是50噸左右。而目前雙嘧達莫原料藥的(de)需求大概在70~80噸左右。随着雙嘧達莫藥效及用途被廣泛地(dì)認可(kě)，預計在未來3~5年(nián)內(nèi)需求會持續增長(cháng)。
更重要的(de)原因是，天津力生制藥廠供應部負責原料采購的(de)工作人員曾對媒體表示,“潘生丁原料市場包銷壟斷，我們搞不到原料。”
事實上，一(yī)些普藥原料藥的(de)壟斷經營已成為(wèi)行業內(nèi)公開的(de)“秘密”。
今年(nián)3月，北京市醫藥行業協會在給全國(guó)醫藥行業人大代表、政協委員提供的(de)材料中表示，近年(nián)來，部分品種普藥的(de)原料藥壟斷經營現象日益嚴重。特别是有些生産廠家較少的(de)普藥原料藥，廠家生産出原料藥後并不直接賣給藥品制劑企業，而是先賣給某個商業公司，商業公司幾個月後再轉手将原料藥賣出，價格成倍上漲。
該協會舉例稱，比如(rú)2011年(nián)10月到2013年(nián)5月，“信龍去(qù)痱水”的(de)主要原料麝香草(cǎo)酚的(de)價格，就從275元/公斤暴漲到8808元/公斤；2010年(nián)3月到2013年(nián)5月，硫磺軟膏主要原料升華硫的(de)價格，從18.5元/公斤暴漲到400元/公斤。
而百姓常用藥“去(qù)痛片”的(de)原料藥，價格自(zì)去(qù)年(nián)10月到今年(nián)1月期間也出現成倍上漲。而不少醫藥領域代表委員也對上述情況十分關注，認為(wèi)要解決部分普藥品種經常發生中斷供應，必須有效地(dì)遏制部分普藥原料藥的(de)壟斷經營。
實際上，備受關注的(de)地(dì)高(gāo)辛片漲價的(de)背後也是原料藥價格的(de)驚人上漲。地(dì)高(gāo)辛生産廠商上海信宜藥廠确認稱，自(zì)2014年(nián)9月起，地(dì)高(gāo)辛片原料價格從每公斤7.5萬元逐步上漲至2015年(nián)1月的(de)每公斤40萬元，不到半年(nián)的(de)時間，後者價格是前者的(de)5倍還多。
湯柯表示，該公司2015年(nián)前，每年(nián)生産雙嘧達莫原料藥35噸，其中自(zì)用15噸、出口10噸、供應其他藥廠10噸。而從今年(nián)開始，由于環保成本的(de)增加，亞寶隻生産了10噸雙嘧達莫原料藥，自(zì)用了9噸，剩下的(de)1噸則全部銷售給了安徽延生藥業有限公司（以下簡稱“安徽延生”）。
10月21日，山西新寶源制藥有限公司的(de)銷售人員在電話中表示，安徽延生是該公司雙嘧達莫原料藥的(de)國(guó)內(nèi)總經銷，藥廠采購需要找安徽延生，廠家目前隻直接做(zuò)出口業務。這意味着，安徽延生或壟斷了國(guó)內(nèi)雙嘧達莫原料藥的(de)銷售。
據業內(nèi)人士反映，原料藥被壟斷僅僅是第一(yī)步。包銷商先考察某品種原料藥全國(guó)幾家在生産，然後幾家沒生産，然後找到各個廠家簽訂總經銷包銷合同，沒生産的(de)簽合同給一(yī)定數額的(de)補償款，讓其不再生産，生産的(de)按現有價格包銷一(yī)次性給予包銷款，并且價格稍微給得高(gāo)一(yī)點兒，幾乎沒有企業不同意包銷。
然後，下一(yī)步包銷商将對原料實施控銷，找一(yī)家比較有生産能力的(de)制劑廠生産，因為(wèi)其他制藥企業買不到原料，壟斷商将控制該品種下遊制劑市場，當隻有一(yī)家藥企投标時，中标價肯定會“水漲船高(gāo)”。
比如(rú)原先的(de)鹽酸普萘洛爾每瓶才0.45元，原料被壟斷後現在将近3元了。同樣規格的(de)谷維素片原先0.45元，現在3.30元。維生素B2原先0.45元，壟斷後，現在1.30元，病毒靈片原先0.55元，現在3.40元。
國(guó)家發改委價格監督檢查與反壟斷局副局長(cháng)李青曾明确表示，醫藥企業擁有市場支配地(dì)位并不違法，但擁有市場支配地(dì)位以後，企業的(de)行為(wèi)是受到嚴格控制的(de)，不能濫用支配地(dì)位破壞市場競争。
“比如(rú)原材料都在你手上控制，别人都要購買這種原材料生産某種産品，這時候你大幅度提高(gāo)價格，或者附加其他不合理(lǐ)條件，或者要求你的(de)下遊企業瓜分市場，各自(zì)為(wèi)政，大家共同謀取特别大的(de)利益，這在法律上是被禁止的(de)。”李青表示。
(來源：中國(guó)經營報) | |
